2. Deze zaak gaat over de vraag of het Uwv terecht eiseres’ uitkering op grond van de Ziektewet (ZW) per 23 augustus 2022 heeft beëindigd, omdat eiseres meer dan 65% van het loon kan verdienen wat zij verdiende voordat zij ziek werd.
3. Deze uitspraak bouwt voort op de tussenuitspraak. De rechtbank blijft bij wat zij in de tussenuitspraak heeft overwogen en beslist, tenzij hierna uitdrukkelijk anders wordt overwogen. Het staat de rechtbank niet vrij om terug te komen van zonder voorbehoud gegeven oordelen in de tussenuitspraak. Dit is alleen anders in zeer uitzonderlijke gevallen.1
3.1.
In de tussenuitspraak is overwogen dat de verzekeringsarts bezwaar en beroep wordt gevolgd in de motivering dat geen verdergaande beperkingen zijn aangewezen ten aanzien van hand- en vingergebruik, omdat eiseres geen nieuwe medische informatie heeft overgelegd waar dat uit blijkt. De rechtbank heeft verder overwogen dat de Functionele Mogelijkhedenlijst (FML) moet worden aangepast ten aanzien van dragen, omdat de verzekeringsarts bezwaar en beroep heeft erkend dat eiseres maximaal 10 kilogram kan dragen terwijl in de FML staat opgenomen dat zij maximaal 15 kilogram kan dragen. Verder heeft de rechtbank in de tussenuitspraak geconstateerd dat de verzekeringsarts bezwaar en beroep onvoldoende heeft gemotiveerd dat eiseres in staat is om te werken met paniekaanvallen die worden getriggerd door de afwezigheid van haar zoon. De rechtbank heeft daarom geoordeeld dat sprake is van een motiveringsgebrek in het bestreden besluit.
De herstelpoging van het Uwv en de reactie daarop van eiseres
4. In het verzekeringsgeneeskundig rapport van 10 april 2024 heeft de verzekeringsarts bezwaar en beroep onder meer toegelicht dat er geen reden bestaat om aan te nemen dat in het geval van eiseres de paniekaanvallen anders lopen. Een paniekaanval wordt in de DSM-5 gedefinieerd als een plotselinge golf van intense angst of intens onbehagen die binnen enkele minuten een piek bereikt en gepaard gaat met enkele DSMbenoemde symptomen. Daarnaast is volgens de verzekeringsarts bezwaar en beroep aannemelijk dat eiseres zonder haar zoon kan zijn, omdat uit de aanwezige stukken blijkt dat zij twee keer een operatie heeft ondergaan bij volledig bewustzijn en dat haar zoon hier niet bij aanwezig kan zijn geweest. Hieruit blijkt volgens de verzekeringsarts bezwaar en beroep dat de angst/paniekklachten niet dusdanig zijn dat eiseres zonder haar zoon ergens kan zijn. Tot slot geeft de verzekeringsarts bezwaar en beroep aan dat op verzoek van de rechtbank de beperking ten aanzien van dragen in de FML is aangepast.
5. Met het arbeidskundig rapport van 23 april 2024 heeft de arbeidsdeskundige bezwaar en beroep toegelicht dat in de eerste twee functies geen kenmerkende belasting bestaat ten aanzien van dragen. Over de derde functie heeft de arbeidsdeskundige bezwaar en beroep gemotiveerd dat de belastbaarheid van eiseres ten aanzien van dragen niet wordt overschreden.
6. Eiseres vindt niet dat het gebrek met de nadere motivering is hersteld. Zij voert aan dat het Uwv een onjuist beeld heeft van haar paniekaanvallen en bijbehorende klachten. Het Uwv heeft verder onvoldoende gemotiveerd op welke wijze eiseres in staat wordt geacht te werken met haar paniekaanvallen. Ook gaat het Uwv er ten onrechte van uit dat eiseres zonder haar zoon kan zijn. Eiseres licht toe dat zij haar operaties in een kliniek heeft laten plaatsvinden, zodat haar zoon dichtbij kon zijn. De enkele verwijzing naar de noodzakelijke operaties, zonder mee te wegen onder welke omstandigheden en met welke gevolgen dit heeft plaatsgevonden, is daarmee onvoldoende.
Het oordeel van de rechtbank
7. Met de aanpassing van de FML op het item ‘dragen’ en met de toelichting van de arbeidskundige bezwaar en beroep over de functiebelasting op dit item, is dit gebrek hersteld. De rechtbank is echter van oordeel dat de verzekeringsarts bezwaar en beroep in het aanvullend rapport van 10 april 2024 nog steeds niet overtuigend heeft toegelicht waarom eiseres, ondanks haar paniekaanvallen, kan werken. Wederom heeft de verzekeringsarts bezwaar en beroep op basis van algemene informatie toegelicht hoe een paniekaanval verloopt en op welke wijze deze gekwalificeerd wordt, maar hij legt niet uit hoe eiseres met deze paniekaanvallen kan werken en waarom dat niet tot aanvullende beperkingen in de FML leidt.
8. Naar de rechtbank begrijpt vindt de verzekeringsarts bezwaar en beroep dat aanvullende beperkingen niet nodig zijn, omdat eiseres haar paniekaanvallen niet dusdanig zijn dat zij niet zonder haar zoon ergens kan zijn. Hij komt tot die conclusie omdat eiseres twee keer een operatie heeft ondergaan terwijl haar zoon daarbij niet aanwezig kan zijn geweest. Deze redenering is niet logisch. Het ondergaan van een operatie is iets anders dan acht uur per dag en 40 uur per week werken, wat eiseres volgens de verzekeringsarts bezwaar en beroep kan. Uit de omstandigheid dat eiseres tijdens een operatie zonder haar zoon was, volgt dus niet zonder meer dat eiseres ook een hele werkdag (en werkweek) zonder haar zoon kan zijn zonder paniekaanvallen te krijgen. Bovendien heeft eiseres toegelicht dat haar zoon wel degelijk bij haar in de buurt was tijdens de operatie. Dat was ook het geval tijdens de zitting bij de rechtbank op 7 december 2023; omdat eiseres haar zoon niet in de zittingszaal aanwezig kon zijn, heeft haar zoon met een familielid op de gang naast de zittingszaal gewacht zodat eiseres haar paniekaanvallen niet werden getriggerd.
9. De rechtbank gaat er daarom, net als in de tussenuitspraak, van uit dat eiseres haar paniekaanvallen worden getriggerd als haar zoon niet in de buurt is. Dat volgt ook uit de medische informatie die in het dossier zit. De verzekeringsarts bezwaar en beroep had hier bij het vaststellen van de beperkingen rekening mee moeten houden.
10. Met de aanvullende motivering is het gebrek dat kleefde aan het bestreden besluit, gelet op voorgaande, niet hersteld. Het beroep is gegrond en het bestreden besluit moet worden vernietigd. De rechtbank ziet geen aanleiding om zelf in de zaak te voorzien, omdat het aan het Uwv is om vast te stellen welke beperkingen voor arbeid eiseres heeft als gevolg van de paniekaanvallen, die worden getriggerd door afwezigheid van haar zoon. Daarom draagt zij het Uwv op om een nieuwe beslissing op bezwaar te nemen met inachtneming van deze uitspraak.
11. Het Uwv dient in het nieuwe besluit in acht te nemen dat eiseres paniekaanvallen ervaart door de afwezigheid van haar zoon en dat bij afwezigheid van haar zoon deze paniekaanvallen dus continu worden getriggerd, zodat niet is uitgesloten dat het bij één aanval blijft. Hiervoor dienen beperkingen te worden aangenomen in de FML en aan de hand van de nieuwe FML zullen er (nieuwe) functies moeten worden geduid.
12. Omdat het beroep gegrond is, dient het Uwv het griffierecht aan eiseres terug te betalen. Ook moet het Uwv de proceskosten van eiseres vergoeden. Deze worden met toepassing van het Besluit proceskosten bestuursrecht vastgesteld op € 3.435,50 (1 punt voor het indienen van een bezwaarschrift en 1 punt voor het bijwonen van de hoorzitting, met een waarde per punt van € 624,- en een wegingsfactor 1 en verder 1 punt voor indienen beroepschrift, 1 punt voor bijwonen zitting, 0,5 punt voor reactie na bestuurlijke lus, met een waarde per punt van € 875,- en een wegingsfactor 1).